Havelland
Herzlich Willkommen bei Fliedners Ambulanten Psychiatrischem Pflegedienst Vielen Dank für Ihr Interesse. Nach Eingang Ihrer Anmeldung prüfen wir Ihre Anfrage und kontaktieren Sie zeitnah. Bitte beachten Sie das auf Grund der hohen Nachfrage derzeit mit einer Wartezeit von 3-4 Wochen zu rechnen ist. Wir möchten darauf hinweisen das für die Leistungen der ambulanten psychiatrischen Pflege eine gesetzliche Zuzahlungspflicht besteht.
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